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10/09/2010
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FOUNDATION COURSES

VIII Advanced Laparoscopic International Teaching Course. Prof. Claude Abbou, Ospedale di Creteil
Creteil, France, February 15-16 2008

VII Advanced Laparoscopic International Teaching Course. Prof Jens Rassweiler, Heilbronn Hospital
Heilbronn, February 3-4 2006
Chirurgia laparoscopica della prostata e del rene - Fondazione Vincenzo Pansadoro
Rome, May 10-11 2005
Advanced Laparoscopic International Teaching Course II°, Hands On.
Strasbourg, April 18-19 2005
IV Advanced Laparoscopic International Teaching Course. Jules Bordet Institute
Brussels, January 13 -14 2005


 

Prognostic impact of lymphovascular invasion in radical prostatectomy specimens

Matthias May, Olaf Kaufmann, Franze Hammermann, Volker Loy and Michael Siegsmund
Nonostante la prostatectomia radicale (RP) rappresenti la terapia di elezione nel trattamento del carcinoma prostatico clinicamente localizzato, una percentuale variabile tra il 26 ed il 68% dei pazienti trattati, presenta una malattia extra-prostatica all’esame istologico definitivo; poiché in una percentuale variabile tra il 16 ed il 38%, i pazienti sottoposti a RP, svilupperanno una ripresa di malattia biochimica entro i 5 anni, sarebbe di grande utilità disporre di elementi prognostici predittivi in grado di indicare le classi di pazienti esposte a tale rischio. Gli autori di questo studio realizzato in Germania, hanno valutato il valore prognostico della invasione linfovascolare (LVI), nei pazienti sottoposti a RP, esenti da malattia linfonodale. Dal 1996 al 2003 sono stati valutati 412 pazienti sottoposti a RP ed in tutti i pezzi operatori è stata ricercata routinariamente l’eventuale LVI. La valutazione anatomo-patologica è stata effettuata sempre dallo stesso operatore. La LVI è stata definita come la presenza di cellule neoplastiche nei vasi linfatici e/o sanguigni limitata alla superficie endoteliale e non oltre questa. Il follow-up medio dei pazienti è stato di 52.5 mesi (10-116). Il PSA è stato valutato post-operatoriamente ogni 3 mesi nel primo anno ed ogni 6 mesi dal secondo anno in poi. I risultati hanno mostrato una percentuale di LVI nel 10.2% dei pazienti (42 su 412). L’analisi statistica ha mostrato una correlazione statisticamente significativa tra la LVI ed i seguenti parametri: · PSA >20 ng/ml pre-operatorio · PSA density > 0.75 ng/mL · Percentuale di positività per neoplasia, nei singoli core bioptici >80% · Gleason score = 7 (4+3) · Invasione delle vescicole seminali Nessuna correlazione significativa è stata riscontrata con lo stadio clinico = T2, con la positività dei margini chirurgici e con l’età del paziente. L’analisi multivariata ha infine mostrato come la LVI ed il Gleason score = 7 (4+3) sono fattori indipendenti, indicativi di probabile ripresa biochimica di malattia. Attualmente le linee guida internazionali relative alla valutazione anatomo-patologica della prostata dopo RP, non prevedono la sistematica ricerca di una eventuale LVI, mentre i risultati incoraggianti di questo studio consiglierebbero una valutazione sistematica di tale parametro allo scopo di identificare una classe di pazienti ad alto rischio di ripresa biochimica di malattia.
2006 BJU International 99, 539-544

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FOUNDATION CONGRESSES

Challenges in Laparoscopy & Robotics 2010: The European Congress of Laparoscopy
Rome, 10-12 June 2010
Challenges in Laparoscopy and Robotics: Urologist learn from frontiers specialties. Surgeons: Claude Abbou, Vincenzo Disanto, Jean-Louis Dulucq, Richard Gaston, Inderbir Gill, Till Holger, Günter Janetschek, Vito Pansadoro, Thierry Piechaud, Jens Rassweiler, Emanuel, Santoro, Jens-Uwe Stolzenburg, Roland Van Velthoven, Arnaud Wattiez, Italian surgeons
Rome, 5-6-7 June 2008
Challenges in Laparoscopy 2007. Surgeons: Claude Abbou, Renaud Bollens, Vincenzo Disanto, Richard Gaston, Inderbir Gill, Giorgio Guazzoni, Bertrand Guillonneau, Jean-Luc Hoepffner, Günter Janetschek, Vito Pansadoro, Thierry Piechaud, Roland Van Velthoven, Ingolf Türk
Bordeaux, France, June 7-8-9 2007
Challenges in Laparoscopy 2006. Guest Surgeons: Renaud Bollens, Richard Gaston, Guenter Janetschek e Peter Schulam
Rome, June 5-6-7 2006
Challenges in Laparoscopy 2005. Live Surgery: Claude Abbou, Richard Gaston, Jens Uwe Stolzenburg
Rome, June 3-4 2005
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ECCO 14
Barcellona, 23 - 27 Settembre 2007
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